真正仙缘不用人帮立堂 完整版/

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这位患者的情况,让刘半夏觉得很头疼。

大学一个寝室的舍友,也未必能够把情况都能够搞清楚。

大学这样的情况,其实也是很普遍。

“刘主任,已经跟患者的家属沟通完毕,全力救治。”

这时候梁晓琳也走了过来。

]“好,先带去做术前检查吧。等患者情绪稳定的时候,我再跟患者聊几句。”刘半夏点了点头。

“刘哥,你怀疑这哥们是有心理疾病吗?”邱明远小声的问道。

“现在做判断还有点早,必须得跟患者亲自沟通一下才行啊。”刘半夏说道。

“目前的情况虽然有一定的指向,但是也可能是一时受挫、年轻气盛之下做的糊涂事。”

“刘医生,这是他们的班主任老师。”

这时候门口也跑进来一个人。

“患者目前的情况还是比较紧急的,一共有七根针,有一根扎进了右心室,检查完后需要马上做手术。”刘半夏说道。

“医生,我现在手里就两万多块钱,已经跟院领导汇报了,可以吗?”班主任问道。

刘半夏点了点头,“可以的,然后我再跟你了解一下他的相关情况。”

对于这个班主任能够有这样的态度,他还是蛮欣慰的。

在急救中心工作了这么久,见识过的各种场面不要太多。可谓是人间冷暖,看了个遍。

“你小子也别着急回家了,今天下班跟我一起走吧。”刘半夏说道。

“那肯定的,车我先放这里,其实我还是有些心慌。”邱明远点了点头。

“跟我见识过的场面也有很多啊,这么点小场面就有些受不住了?”刘半夏好奇的问道。

“刘哥,那能一样吗?”邱明远无奈的说道。

“我打小其实就有些怕打针,现在就算是回想一下他胸口上扎了那么多针,我都打激灵呢。”

“也倒是,有些人对针头确实是有些过敏的。一会儿坐边上稳当一下,现在尿酸控制得还算可以了吧?”刘半夏问道。

“你问这个干啥?我可没有偷摸喝酒。”邱明远警惕的问道。

“不是合计晚上回去以后喝点白的嘛,这一天天的工作太累了。”刘半夏随口说道。

邱明远翻了个白眼。

“刘主任,现在患者的情绪稳定了,您问问不?”

这时候梁晓琳跑了过来。

“好,我马上问几句。”

刘半夏赶忙说道。

“我没想过自杀,我也不是要自杀。我还没活够呢,就是心里边不得劲。现在已经好了,你们就不能给我放开吗?”

“我成年了,我能够对我自己的行为负责。我真的不是自杀啊,你们捆着我干啥?松开啊。”

……

还没跑到CT室呢,患者的声音就传了过来,外边也围拢了一些患者和患者家属。

“大家伙都让开一下,有啥好看的。看热闹也是有风险的,没准会被起诉。”刘半夏喊了一句。

“我真不是精神病,也不是想自杀,我现在都没什么事了。”患者说道。

“那种心里憋屈、心烦意乱的感觉多久了?发作的时候是什么样的感觉呢?”刘半夏问道。

“就是很闹心,心跳的也很快,有时候有些疼痛就能缓解一些。”患者说道。

“今天闹得更加厉害,我就用针扎了一下。清清凉凉的感觉,一下子就不闹了,就是扎得有些多了。”

“你岂止是有些多啊,一会儿还得上台做手术呢,有一根最细的真已经扎进了右心室。”刘半夏说道,说着的时候还盯着患者猛瞅。

“啊……,医生、医生,我不想死啊,我就是心里边难受……”患者慌了。

刘半夏皱了皱眉。

从患者现在的表现来看,确实不像是有自杀倾向的人啊。

难道是因为别的病症引起了焦虑的情绪,造成他用痛觉代偿?

“最近的压力很大?”刘半夏问道。

患者很想擦一下眼泪,可是因为手被绑着,还动不了。

梁晓琳心细,帮他擦了一下。

“有一些压力吧,同学们签的工作都很不错,我就一直都没有找到合适的。”患者说道。

“而且现在还得写毕业论文,家里边也出了一些状况。这些事情都凑到一起,就会觉得很烦躁。”

“然后心里边那种很难受的劲就会闯上来,就会变得更加的难受。有时候就想喝酒,还真有过觉得人生没啥意思的想法。”

“平时的睡眠怎么样?”刘半夏问道。

“现在也没有什么大事,都是什么时候玩困了什么时候睡。”患者说道。

“可是有时候那股劲一上来吧,就觉得胸口压着我都喘不过气。钻心般的难受啊,但是我真的从来没想过自杀。”

刘半夏点了点头,在心电监护仪上又看了一眼,“你也不要担心,学校先给垫付了一些费用。”

“而且你现在的情况虽然很危险,但是给你做手术的是我们心脏外科非常厉害的医生,这台手术也会很快坐下来。”

“给他解开吧,他没有自杀倾向。现在给了咪哒唑仑,也缓和了他焦虑的情绪。但是他的心率一直都比较高啊,给他用点倍他乐克怎么样?”

刘半夏说完之后看向了梁晓琳。

梁晓琳点了点头,“我去拿。”

“放心啊,在医院呢,你就是绝对安全的。一会儿配合做CT检查,让我们再给你看看,以免手术的过程中出现意外。”刘半夏说道。

患者点了点头,“医生,那不能直接把针拔出去吗?我现在都有些不敢动。”

刘半夏乐了,“哪能随便乱拔啊,咱们得交给心外科的医生来负责才行。放心吧,这边这么多的医护人员呢。”

小伙子点了点头,这才被推进了CT室。

“刘老师,您怎么判断出来患者没有自杀倾向的呢?要是他在骗你怎么办?”实习生刘亮问道。

“我们在诊病的过程中,都是要查找最跟本的病因。”刘半夏说道。

“在刚看到患者的时候,我也觉得患者有自杀倾向,要不然没法对自己下这么重的手。对吧?”

刘亮和别的实习生们点了点头。

“但是我们用了咪哒唑仑之后,患者的症状表现有了很大的改善。”刘半夏又接着说道。

“咪哒唑仑的主要用途是治疗失眠、镇静,但是它在抗焦虑方面也是有些作用的。现在你们能够想到啥?”

“刘老师,是因为患者的这种焦虑,让患者对自己的身体有了误判吗?那是不是手术完还应该送到精神科啊?”刘亮接着问道。

“我刚刚说了啊,万事得找根源。梁晓琳马上就回来了,咱们看看她的答案咋样。”刘半夏笑着说道。

趁着这个时间,实习生们就开动起自己的大脑。

很明显,刚刚刘亮的回答并不是刘半夏心中的答案。

“刘老师,患者推进去了?”

等了一会儿,梁晓琳也赶了过来。

“说一下吧,对于这位患者,根据目前的这些情况,你能够给出什么样的诊断。”刘半夏说道。

“啊?我都没咋想呢。”梁晓琳愣了一下,眉头也皱了起来。

“从患者后来的表现看,倒是真的没有自杀倾向。但是患者所描述的一些症状呢,好像又跟心脏有一些关系。”

“刚刚也做了两次心电图,都是阴性的,并没有看出任何的异常波段。然后你又让我去拿倍他乐克,难道患者的病因跟心动过速有关系?”

“我想想啊,要是顺着这个思路考虑的话,倒是真的有可能因为心动过速引发心脏部位的不适和焦虑。”

“在这两个症状的相互影响下呢,只能是进一步的恶化。诶?我知道了,是预激综合征吗?”

刘半夏也乐了,“我也是这么想的,不

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过我是因为有接诊过类似患者的经验,那位小患者比他表现得更严重一些。”

“这位患者等做完手术再好好查一查吧,夏利的车身,非得装进一台法拉利的发动机,谁受得了啊。”

虽然说刘半夏的这个比喻并不是很靠谱,可是这些人倒是能够GET到这个点。

都是正经学医的人啊,能够把里边这些关系捯饬明白。

也可以说刘亮同样考虑到了这个问题,但是他搞错了顺序。

并不是焦虑引起的心动过速,而是由心动过速引起的焦虑。

根源还是在心脏上,仅仅是调动了一个顺序,就差点给送精神科去。

如果说这是刘半夏做出来的结论也没啥,关键是梁晓琳回来后几句话的工夫,就把这个前后关系给捋顺了。

他们只知道梁晓琳在手术操作上同样很厉害,没想到她在病症的诊断上,也是这么厉害。

“看到了吧?这才是咱们二院真正的实力。拿过来一个,咱们就能扛大梁的那种。”刘半夏笑着说道。

“不过这也做不得准呢,最后还得是以检查结果为准。现在咱们就是瞎蒙,我又不是心内的医生。”

这时候患者也从CT室推了出来。

“行了,等一会儿指标出来了,咱们就直接手术。然后再研究你经常心烦意乱的事,咱们这里也有眉目了。”刘半夏笑着说道。

“这……,这也能治?”

患者反倒有些不淡定了。

“能治,治完了之后又是一条好汉,想干啥干啥。”刘半夏笑着说道。

患者的精神头足了一些。

也算是因为有了这段时间的缓冲吧,对于自己心脏扎针这个事,好像也不觉得有多么可怕了。

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吃饱喝足,小小的会议也开完了,刘半夏觉得还是很成功的。

来到外边的时候,也到二科的病房中走了一圈。

仔细感受了一下,患者们在见到他之后,哪怕只是简单的闲聊几句,精神头好像都足了很多。

这个就代表着周莉的提醒还是非常重要的。

“老张啊,看来我们往常认为很扎实的工作,其实还是有很多的漏洞。”刘半夏说道。

张晓点了点头,“关键是啥呢?咱们已经把每天早晨的查房当成了一种任务。虽然也了解了一下患者的病情,没有特别的情况就可以放心一整天。”

“这样一走一过的,多少还是有些敷衍。往常其实咱们也能想到这个事,差不多也都被咱们给忽略了吧?”

“谁说不是呢,回头也跟你们神外的念叨一下吧。”刘半夏说道。

“即便咱们忙,没有时间往病房里钻。也需要让实习生们到病房里多走走,在患者的角度看,这就是医生的重视。”

“哈哈,这样是不是还是有些敷衍?”张晓打趣了一句。

“那也没办法啊。”刘半夏说道。

“赶上手术的时候,这个就真的说不准需要多少时间,哪里还有工夫往病房里跑啊。反正我接下来的三天都有手术,算是两天半吧,要不然做不完。”

“这还是一些急救手术不需要我来做的情况下,要不然手术的时间会更多。周主任现在差不多已经不上台了,只是偶尔上,一下子就多出来很多。”

“平时还真不觉得,感觉上手术也就真正仙缘不用人帮立堂那么多。现在少了主任这个王牌,那可就不得了喽。还都是难度比较大的手术,愁人得很。”

“你就别傲娇了,这也就是你跟石磊能够接下来。而且现在主要还是你在接那些高难度的吧?”张晓问道。

刘半夏也没避讳,点了点头,“也就是现在,有这段时间的过度,多少也能够让老大更加的熟练一些。”

“反正我们这边就比较省心了,我们搞不定的手术,直接去找肖主任。你现在手术积累的也很可以了,普外科的手术能够通杀,你还想咋样?”张晓说道。

“有一说一啊,就你这个成长速度,我们在聊天的时候都觉得很吓人。这才多少时间啊,不仅仅掌握了这么多的手术技巧,而且还能

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够做那么多的高难度手术。”

“哎……,心里边慢慢琢磨的呗。”刘半夏叹了口气。

这个事吧,有时候是真的没法说。

都看到了自己表面的风光,谁看到了自己背后的艰辛啊?

可也是,要是真的看到了,这就该出大事了。

这时候刘半夏的电话响了起来。

“哟,你小子这就开始上岗了还是咋地?我可没有啥能够帮你的。”接通后刘半夏笑着说道。

“我的刘哥啊,我现在正往你们那边赶呢。我们学校有一个学长不知道咋了,玩自残,往自己的心脏上插针。”邱明远赶忙说道。

“啥?自残了?正在送我们医院?”刘半夏赶忙问道。

“是啊,我直接打的你们医院的电话,可是忒吓人了。”邱明远说道。

“我现在跟在急救车的后边,这才想起来给你打电话。先不说了啊,等着我们,我心有点慌,安心开车。”

说完之后,邱明远就挂断了电话。

“你先忙去吧,马上要送来以为自残的患者,往自己的心脏里钉针。”

刘半夏说完之后,直接就往楼梯跑。

这个患者的情况虽然还不知道咋回事,肯定是非常危险的。

心脏是多么脆弱啊,这要是真的被针给扎进去,这可是要出人命的。

“你咋收到消息的呢?”

看到他跑下来,陈学海好奇的问道。

“送患者过来的是邱明远,他们学校的学生。究竟是啥情况?”刘半夏问道。

“在寝室被室友发现的,胸口上钉了六根缝衣针。有一根扎得比较深,现场人员也不好判断。”陈学海说道。

“好家伙,这也忒狠了吧。”刘半夏感慨了一句。

“谁说不是呢,也不知道是不是感情纠纷想不开了,还是因为啥。现在的年轻人啊,真的不好去理解。”陈学海说道。

“我倒是觉得,会不会是有心理疾病啊?”刘半夏问道。

“那你在这里就正好了,可以说是编外精神科医生嘛,没问题的。”陈学海说道。

刘半夏无奈的看了他一眼,自己的外号貌似有些多啊。

这时候急救车也赶到了门口,邱明远的车子紧随其后。

“情况怎么样?”

急救员刚把患者推下来,陈学海就迫不及待的问了一句。

“情况不是很理想,意识不清,六根针啊。心率有些高,大概在120左右。”急救员说道。

“因为无法判断患者是因为什么原因才有这样的举动,他的室友也说不清楚,我们就只能给上捆缚带。”

陈学海点了点头,“目前看还没什么问题,抢救二室,进去后直接做水平和竖直X光,看看针刺进去的情况。”

“刘哥,能救活吧?”

这时候邱明远也跑了过来。

“跟他家属联系了吗?很可能需要上台抢救了。有一根针扎得有些深,可能已经伤到了心脏。”刘半夏说道。

“他的班主任正在联系呢,稍后也会赶过来。可是吓死我了,开车的时候脚都有些哆嗦。”邱明远说道。

“你咋赶上的啊?”刘半夏好奇的问道。

“我不是在学生会有点活吗,正好找他们宿舍的学长去,然后就赶上了。”邱明远说道。

“我也不想赶上啊,当时他就躺在床上,头朝里、脑袋上盖着书。然后他哼哼了两声,平躺过来我们就看到胸口的针了。”

“看看情况吧,这个事目前是真的有些说不准会是一个啥结果。你给他寝室那个人叫过来,我跟他聊几句。”刘半夏说道。

邱明远点了点头,赶忙跑过去把办完了挂号和住院手续的学长喊了过来。

“你们这个同学平时的情绪状态咋样?最近有没有什么异常?”刘半夏问道。

“最近我还真有些不清楚,都是在忙着毕业设计和找工作,不过他以前肯定是没有什么消极、悲观的想法。”学长说道。

“以前我们还经常一起踢球,玩得都很开心的,这次也不知道是怎么回事了。医生,能把针拔出来吧?”

“等拍完了X光之后再看吧。他没处女朋友?”刘半夏说道。

“大二的时候倒是处过,后来分手了就没有再处。”学长说道。

“行,尽快联系好家人。他的这个情况,必须得家属帮忙做一些决定。”刘半夏说道。

“明远,你先在外边呆着,我进去抢救室看看去。然后再帮我收集一些他最近的资料,看看情绪上是不是有什么不正常的地方。”

“好的。”

邱明远点了点头。

刚刚的他确实很慌,这是一条生命啊。

可是现在来到了医院,他也看到了刘半夏,这份慌乱就安稳下来。

“老陈,拍完了吗?”

来到抢救室门口后刘半夏问道。

“等一下,OK,进来吧。”

陈学海回了一句。

刘半夏走进去以后,倒吸了一口冷气。

X光上显示的是七根针,有一根针比较细、也比较短,就是粗检的时候没有发现的。

而这根最细的针,现在也对患者的生命造成了威胁,扎进了右心室里。

这样的情况下,很可能在血流的带动下,让这根针进一步深入。

“干啥?你们干啥?你们绑着我干啥?救命、救命啊……”

这时候床上的患者醒了过来,用力的挣扎着。

“2单位咪哒唑仑。”

陈学海说道。

目前这位患者的情况,已经没有时间来考虑其他了。

他这样挣扎,肯定是能够带来更大的危险。

“跟家属联系上了吗?”陈学海问道。

“还在等他们的班主任过来。”刘半夏说道。

“先推去做术前检查吧,我联系一下手术室。”陈学海说道。

“外边的这些事你来操心,这台手术必需得上了。最好搞清楚他的精神状态,我咋感觉有些燥郁的表现呢。”

刘半夏点了点头。

刚刚患者的表现确实有些燥郁症的样子,就算是在陌生的地方醒过来会有一定的刺激作用,但是也不应该那么大。

反正现在他的心里边更加倾向于患者存在着某种心理疾病,要不然好好的,就算是受到啥打击了,也不应该往自己的心脏上扎针啊,还是扎了这么多针。

这已经是有自杀倾向了,必须要严加注意才行。

“刘哥、刘哥,他们班主任已经跟他爸联系上了,这是电话号码。”

他刚走出抢救室,邱明远就跑了过来。

刘半夏接过来后顺手就塞到了梁晓琳的手里,这个活得她来干。

“你们再仔细的回忆一下,最近他的精神状态真的没啥问题吗?”刘半夏又问了一遍。

“刘医生,要说没有怎么可能啊。马上就毕业了,精神其实上多少都是有些不对头的。”学长说道。

刘半夏掐了掐眉心,这倒是也对。

当年他要毕业的时候,心情也是大起大落啊。

那么这位患者到底是咋回事呢?

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